مرکز تخصصی ایمپلنت دندان

پژوهشگران در تحقیقات اخیر خود در یافتنتد خوابیدن با دندان مصنوعی موجب دو برابر شدن خطر ابتلا به ذات الریه می شود. در این پژوهش، محققان دانشکده دندانپزشکی دانشگاه نیهون ژاپن، ارتباط بین بهداشت دهان و دندان و ذات الریه را مورد بررسی قرار دادند. ذات الریه عفونت ریوی است که به دلیل وجود باکتری ها، ویروس ها یا قارچ ها ایجاد شده و در موارد شدید منجر به مرگ می شود.

مواد تاتن دار مانند چای سبز از دیر باز جهت بند آوردن خونریزی قسمت های مختلف بدن در طب ایران باستان مورد توجه قرار گرفته است. تانن ماده ای است که در عصارهی بسیاری از گیاهان از جمله چای وجود دارد. تعداد زیادی از گیاهان تانن دار به عنوان قابض و خون بند در ناراحتی های گوارشی و جلدی به کار می رود. با توجه به اینکه کشیدن دندان با آسیب به بافت لثه منجر به خونریزی می شود و شاید نیاز به جراحی لثه باشد. در تحقیق مذکور درباره تاثیر چای سبز بر جلوگیری از خون ریزی لثه بررسی شده است. در این مطالعه بر روی 2 گروه 31 نفره از بیماران داوطلب کشیدن دندان های آسیاب فک تحتانی آزمایش شد. در گروه اول بعد از کشیدن دندان از گاز استرسل آغشته به عصاره چای سبز و در گروه دوم گاز بدون عصاره مذکور استفاده و خونریزی فعال در فواصل پبنج دقیق ای تا قطع آن و نشت خونابه تا یک ساعت بعد بررسی شد.

آنها دریافتند که این بیماران در مقایسه با گروه کنترل به طرز قابل توجهی نسبت به بهداشت ضعیف دهان و دندان، تورم و عفونت لثه حساس ترند. به علاوه، تناوب حملات صرعی لازم است که توجه بیشتری به سلامت دندان ها و کیفیت بهداشت این قسمت از بدن خود داشته باشند. طبق آمار "مرکز کنترل و پیشگیری بیماری ها" ( CDC )، هر یک از 2 نفر بزرگسال آمریکایی بالای 30 سال مبتلا به بیماری های پریودنتال هستند. که نیاز به جراحی لثه برای درمان بیماری پریودنتال آنها می باشد.

تغییرات صورتی با تحلیل استخوان تسریع می شود. این تغییرات با افزایش زاویه کالوملا-فیلتروم همراه است. به این ترتیب بینی بزرگتر از زمانی به نظر می رسد که لب ها ساپورت کافی داشته باشند، در واقع، لب ها به نظر می رسد عقب تر قرار دارند. این مسئله برای مردان ناراحت کننده بوده و مردان برای مخفی کردن آن سبیل می گذارند. ( پیشنهاد میشود مقاله همه چیز درباره لمینت دندان را مطالعه بفرمایید )
مشکل دیگری که با افزایش سن رخ می دهد طویل تر شدن لب بالا است که به علت نیروی جاذبه و از بین رفتن توان عضلات است و در این حالت وقتی لب در حالت استراحت است دندان های قدامی کمتر دیده می شوند. به این قضیه (پیر شدن لبخند) گفته می شود زیرا هرچه بیمار جوان تر باشد در حالت استراحت لب بالا با لبخند زدن دندان ها بیشتر دیده می شود.

به گفته محققان، بدن، این پروتئین ها را به عنوان مهاجم شناسایی کرده و منجر به یک حمله سیستم ایمنی می شود. در بیماران مبتلا به آرتروز، نتیجه شامل التهاب مزمنی است مسئول تخریب استخوان و غضروف درون مفاصل است. پژوهش های قبلی نشان داده بودند که بیماری لثه در بیماران مبتلا به روماتیسم مفصلی حداقل دو برابر بیشتر شایع است. باکتری ژینژیوالیس پورفیروموناس آنزیم منحصربفردی موسوم به PAD را تولید می کند. محققان دریافتند که PAD بقایای پروتئین های خاص را به شکل سیترولین تغییر داده و بدن این پروتئین ها را به عنوان مهاجم شناسایی می کند که منجر به یک حمله ایمنی می شود. این آنزیم می تواند پیوند مکانیکی بین عفونت ژینژیوالیس پورفیروموناس و روماتیسم مفصلی را تکمیل کند. همچنین در سایت arthritis اطلاعات کاملی وجود دارد .

شرایطی که یک دندان تاج کوتاه دارد و برای گذاشتن یک پروتز، به نظر می‌آید که گیر کافی نخواهد داشت نیاز به افزایش طول تاج داریم. در این روش ضروری است که حداقل mm3 بین پایین‌ترین قسمت لبه پروتز و لبه استخوان فاصله وجود داشته باشد. ( پیشنهاد میشود مقاله همه چیز درباره لمینت دندان را مطالعه بفرمایید ) یک اصطلاح در این قیمت به نام عرض بیولو‍ژیکی نیز وجود دارد که مجموع بافت هستند لث و جانکشنال اپتلیوم دار می‌گویند.

درحقیقت جهت قرار دادن روکش، نیاز به وجود بافت سالم دندان اطراف دندان و بالای لثه و استخوان داریم اگر دندانی بشکند، پوسیدگی عمیق داشته باشد، طول تاج کوتاه باشد، بافت سالم به اندازه کافی بالای لثه در دسترس نیست و برای دسترسی به بافت سالم ناگزیر از انجام جراحی crown length می‌باشیم.

تحلیل لثه به علت های مختلفی اتفاق می افتد از جمله تحلیل استخوان، سایش شدید دندان در اثر مسواک خشن وجود پلاک میکروبی، بیماری لثه که در موارد جزئی با کنترل بهداشت و جرم گیری می توان لثه را بازسازی کرد. اما در موارد که تحلیل لثه شید باشد نیاز به پیوند لثه و جراحی لثه می باشد.
در این گونه موارد لثه از جاهایی که تراکم و در واقع ضخامت بیشتری دارد برداشته می شود مثل کام (سقف دهان) و در جایی که نیاز به پیوند لثه است گذاشته می شود. امروزه تکنیک ها و مواد جدیدی مانند emdogain نیز وجود دارد که به صورت ژل یا مواد دیگری در ناحیه تزریق می شود که لثه تحلیل رفته را بازسازی می کند.

بیماری تحلیل استخوان

دیگر از مواردی که منجر به تحلیل استخوان می شود پرکردگی نامناسب یا به اصطلاح overhang بین دندان سالم و ترمیم انجام شده می باشد اورهنگ به این علت ایجاد می گردد که اگر دندان پرکردگی دو سطحی نیازداشته باشد یا اصطلاحاً پرکردگی 2 CL، داندانپزشک ناگزیر به استفاده از یک نوار برای ایجاد تماس Contact بین ترمیم و دندان مورد نظر می باشد که اصطلاحاً به این نوار، ماتریکس گفته می شود. در صورتی که بین نوار ماتریکس و دندان کناری از وج استفاده نگردد یا وج به صورت نامناسب گذاشته شود منجر به ایجاد اورهنگ می‌گردد.در این صورت نیز در صورت تجمع مواد غذائی زیر اورهنگ، التهاب لثه و استخوان و در نهایت تحلیل استخوان اتفاق می افتد. همچنین در صورتی که بین دو دندان، تماس مناسب برقرار نباشد و ترمیم ها از دندان یا از یکدیگر فاصله داشته باشند مرتباً آنجا گیر غذایی اتفاق افتاده و در اثر التهابات ایجاد شده تحلیل استخوان اتفاق می افتد. همچنین در سایت uptodate اطلاعات مفیدی وجود دارد.

پیوند لثه (جراحی لثه) چگونه انجام می شود؟ تکه نازکی از بافت را از محل دیگری از دهان برمی دارند (یا به آرامی آن را از بخش های مجاور جدا می کنند) تا نوار پایداری از بافت الحاقی را در پیرامون دندان فراهم سازند. پیوند را می توان به گونه ای قرار داد تا بخش بدون حفاظ دندان را بپوشاند. روش پیوند لثه بسیار قابل پیش بینی است و منجر به ایجاد نوار سالمی از بافت متصل شده در پیرامون دندان می شود. گاهی شکل های گوناگون دیگری از غشاء های بیولوژیکی را می توان به جای بافت اهدائی مربوط به کام به کار برد تا به همان هدفی رسید که از پوشش ریشه در نظر می باشد؛ این هدف، سفت کردن بافت های متصل شده و پوشانیدن سطح بدون حفاظ ریشه می باشد.

یک خط لثه متقارن، در داشتن لبخند زیبا سهیم است. لثه های سالم، اطراف دندان هایتان را آب بندی می کنند تا ریشه دندان ها و استخوان را از ورود باکتری های زیان بار حفظ کنند. ولی ممکن است با گذشت زمان، بنا به دلایلی، لثه ها تحلیل بروند. این تحلیل رفتن لثه معمولا هم به از بین رفتن استخوان مربوط است و هم به از بین رفتن بافت. این موضوع می تواند ریشه دندان را به گونه قابل توجهی بدون حفاظ گذارد و یک خط لثه ناصاف پدید آورد. ممکنست آن دندان از دندان های پیرامونش بزرگ تر دیده شود و در کانون توجه دیگران قرار گیرد.
مهم تر آن که سطوح آن ریشه ای که بدون حفاظ شده است، دندان را در معرض ریسک حساس شدن و درد و ناراحتی هر روزه قرار می دهند. همچنین ریشه ای که بدون حفاظ شده باشد، سبب می شود دندان در برابر پوسیدگی و بیماری های لثه بی دفاع شود، این موضوع می تواند منجر به عفونت شود و دندان زود هنگام از دست برود. می توان با پیوند زدن که برای پوشاندن ریشه بدون حفاظ انجام می شود، از این پیامدهای بالقوه جلوگیری کرد.